Impacto da COVID Longa na saúde do idoso / Impact of Long COVID on the health of the elderly population

As vulnerabilidades inerentes ao processo de envelhecimento tornam os cidadãos longevos grupo de risco no contágio ao SARS-CoV-2. O sistema imunológico sofre com o envelhecer, a denominada imunossenescência, em que ocorre redução na capacidade de resposta a infecções, promovendo o aumento de contaminação e gravidade de doenças infectocontagiosas. Assim, muitas são as incertezas acerca desse contexto pandêmico para a população idosa, por apresentar maior vulnerabilidade às formas graves da doença e maior risco de morrer, em especial idosos frágeis, portadores de comorbidades e residentes de Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs). Contudo, são observados significativos impactos que a COVID-19 tem provocado na saúde e qualidade de vida do idoso. Prejuízos ocasionados pelo isolamento social sobre a saúde mental, fatores socioeconômicos como redução da renda e a evidência do ageísmo. Entretanto, as consequências orgânicas causadas nos idosos, no chamado pós COVID, tem demandado uma nova configuração de cuidado para essa parcela populacional.

The vulnerabilities inherent to the aging process make long-lived citizens a risk group for contagion to SARS-CoV-2. The immune system suffers with aging, the so-called immunosenescence, in which there is a reduction in the capacity to respond to infections, promoting an increase in contamination and severity of infectious diseases. Thus, there are many uncertainties about this pandemic context for the elderly population, as they are more vulnerable to severe forms of the disease and a greater risk of dying, especially frail elderly people, patients with comorbidities and residents of Long-stay Institutions for the Elderly people (LIEPs). However, there are significant impacts that COVID-19 has had on the health and quality of life of the elderly people. Losses caused by social isolation on mental health, socioeconomic factors such as reduced income and evidence of ageism. However, the organic consequences caused in seniors, in the so-called post-COVID, have demanded a new configuration of care for this portion of the population.

Tendência de infecções por HIV/Aids: aspectos da ocorrência em idosos entre 2008 e 2018 / Tendencia de las infecciones por VIH/SIDA: aspectos de la incidencia en ancianos entre 2008 y 2018 / Trend of HIV/AIDS infections: aspects of occurrence in older adults between 2008 and 2018

Resumo Objetivo analisar o perfil sociodemográfico, clínico e epidemiológico dos casos de HIV/Aids em idosos no estado do Piauí. Método estudo descritivo, com coleta retrospectiva, a partir de dados secundários do Sistema de Informações de Agravos de Notificação, referentes ao período de 2008 a 2018. Coleta realizada de agosto a setembro de 2019, com processamento dos dados realizados por meio do programa TabWin, versão 3.6. Realizou-se cálculo das frequências absoluta e relativa, assim como o cálculo de incidência, utilizando-se do Programa Excel, versão 7.0. Resultados de 2008 a 2018, notificaram-se 262 casos novos de HIV/Aids em idosos no estado, 4,5% do número total de casos, com tendência de crescimento no período, sendo 76,0% da faixa etária entre 60 e 69 anos de idade, 64,9% do sexo masculino, 64,8% pardos, 54,5% com baixa escolaridade, 53,4% residentes em Teresina e 70,9% com transmissão pela relação heterossexual. Conclusão e Implicações para a prática verificou-se tendência de crescimento dos casos de HIV/Aids em idosos, no estado do Piauí, ao longo dos últimos 10 anos. Os resultados deste estudo contribuem para o conhecimento da dinâmica epidemiológica desse agravo no estado e a elaboração de estratégias de prevenção e controle da infecção.

Resumen Objetivo analizar el perfil sociodemográfico, clínico y epidemiológico de casos de VIH/SIDA en ancianos del estado de Piauí. Método estudio descriptivo, con recolección retrospectiva, utilizándose datos secundarios del "Sistema de Informações de Agravos de Notificação", referente al período de 2008 a 2018. Recolección realizada de agosto a septiembre de 2019, con procesamiento de datos realizado en el Programa TabWin, versión 3.6. Se realizó el cálculo de frecuencias absolutas y relativas, así como el cálculo de incidencia, utilizándose del Programa Excel, versión 7.0. Resultados de 2008 a 2018 se notificaron 262 nuevos casos de VIH/SIDA en ancianos en el estado, 4.5% del total de casos, con tendencia creciente en el período, siendo 76.0% entre 60 y 69 años, 64,9% hombres, 64,8% morenos, 54,5% con baja escolaridad, 53,4% residentes en Teresina y 70,9% por transmisión heterosexual. Conclusión e implicaciones para la práctica hubo tendencia de crecimiento en los casos de VIH/SIDA en ancianos, en Piauí, durante los últimos 10 años. Los resultados de este estudio contribuyen al conocimiento de la dinámica epidemiológica de esta condición en el estado y al desarrollo de estrategias para prevención y control de la infección.

Abstract Objective this study aimed to analyze the sociodemographic, clinical and epidemiological profile of HIV/AIDS cases in older adults in the state of Piauí, Brazil. Method this is a descriptive study with retrospective collection, using secondary data from the Brazilian Information System for Notifiable Diseases, from 2008 to 2018. Data collection occurred from August to September 2019, with data processing and mapping performed using the TabWin software, version 3.6. Absolute and relative frequencies were calculated, as well as the incidence, using Microsoft Excel, version 7.0. Results from 2008 to 2018, there were 262 new cases of HIV/AIDS reported among older adults in the state, representing 4.5% of the total number of cases, with a growth trend in the period, in which 76.0% were aged 60-69 years old, 64.9% were male, 64.8% brown-skinned, 54.5% had low schooling, 53.4% lived in the city of Teresina, and 70.9% with transmission through heterosexual relationships. Conclusion and implications for the practice a growth trend in HIV/AIDS cases in older adults in the state of Piauí over the past 10 years was identified. The results of this study contribute to knowing the epidemiological dynamics of this condition in the state and to developing prevention and control strategies for this infection.

Prevalência de lesões por fricção em idosos institucionalizados / Prevalencia de lesiones por fricción enancianosem institución de salud / Prevalence of skin tears in institutionalized older adults

RESUMO Objetivo: analisar a prevalência de lesões por fricção e os fatores de risco associados em idosos institucionalizados. Método: estudo transversal e analítico, realizado com 54 idosos de instituição de longa permanência em Teresina, Piauí, por meio de entrevista, exame físico e prontuário. Dados coletados entre agosto e setembro de 2017. Realizou-se análise descritiva e inferencial, aplicação do teste t de student para observar a diferença das médias e o Odds Ratio na associação entre o desfecho e as variáveis independentes. Resultados: idade média foi de 77,4 anos, 63% homens, 77,8% analfabetos, 88,9% com comorbidades e 55,6% dependentes para atividades da vida diária. A prevalência da lesão foi 20,4%, maioria localizada nos membros inferiores e de categoria 3, não associada estatisticamente a nenhum fator de risco. Conclusão: observou-se elevada prevalência de lesão por fricção. Destaca-se que estes dados ajudam no conhecimento da epidemiologia dessas lesões e no planejamento de medidas preventivas.

RESUMEN: Objetivo: analizar la prevalencia de lesiones por fricción y los factores de riesgo asociados en ancianos institución de salud. Método: estudio trasversal y analítico, que se realizó con 54 ancianos de institución de larga permanencia en Teresina, Piauí, por medio de entrevista, examen físico y prontuario. Se obtuvieron los datos entre agosto y septiembre de 2017. Se realizó análisis descriptivo y de inferencia, aplicación del test t de student para observar la diferencia de los promedios y el Oddis Ratio en la asociación entre el desfecho y las variables independientes. Resultados: la edad media fue de 77,4 años, 63% hombres, 77,8% analfabetos, 88,9% con comorbilidades y 55,6% dependientes para actividades de la vida diaria. La prevalencia da lesión fue 20,4%, mayoría en los miembros inferiores y de categoría 3, no asociada estadísticamente a ningún factor de riesgo. Conclusión: se observó elevada prevalencia de lesión por fricción. Se destaca que estos datos ayudan en el conocimiento da epidemiologia de esas lesiones y en el planeamiento de medidas preventivas.

ABSTRACT Objective: To analyze the prevalence of skin tears and associated risk factors in institutionalized older adults. Method: cross-sectional and analytical study, conducted with 54 older adults from a long-term care institution in Teresina, Piauí, through interviews, physical examinations and medical records. Data were collected between August and September 2017. Descriptive and inferential analysis was performed, with student's t-test applied to observe the difference of the means and the Odds Ratios in the association between the outcome and the independent variables. Results: mean age was 77.4 years, 63.0% men, 77.8% illiterate, 88.9% with comorbidities and 55.6% dependent for activities of daily living. The prevalence of lesions was 20.4%, mostly located in the lower limbs and of category 3, not statistically associated with any risk factor. Conclusion: there was a high prevalence of skin tears. It should be highlighted that these data help in the knowledge of the epidemiology of these injuries and in the planning of preventive measures.

Morte e morrer na ótica de cuidadores de idosos dependentes / Death and dying in the perspective of caregivers of elderly dependent patients

Objetivou-se analisar o significado de morte e morrer para os cuidadores de idosos acamados, atendidos e cadastrados em uma das Estratégias de Saúde da Família. Estudo descritivo, transversal e qualitativo, realizado no município de Fortaleza-CE. A amostra constituiu-se de 22 cuidadores informais de idosos acamados. Coleta de dados ocorrida por meio de entrevista semiestruturada, partindo das seguintes perguntas: Para o(a) senhor(a) o que é a morte e o morrer?; Quando o(a) senhor(a) cuida do idoso pensa na possibilidade ou aproximação da morte?. Para análise, utilizou-se o Discurso do Sujeito Coletivo. Segundo o resultado apontou: morrer está ligado, intimamente, à sobrevivência humana, e o organismo tende a se esquivar mediante qualquer dor. A morte está intensamente presente nas transformações verificadas na velhice e associada ao estilo de vida de cada pessoa. Para o grupo pesquisado, morte e morrer revelam-se como perdas decorrentes do próprio processo de senescência. Ambos representam o alívio do sofrimento, no qual a dependência e as complicações desse processo os levam a uma projeção negativa do futuro, proximidade da morte.

This study aimed to analyze the meaning of death and dying for caregivers of bedridden elderly treated and registered in a Family Health Strategy unit. Descriptive, cross-sectional and qualitative study conducted in Fortaleza-CE, Brazil. The sample consisted of 22 informal caregivers of bedridden elderly patients. Data collection occurred through semi-structured interview based on the following questions: "What do death and dying mean to you?" and "Do you think of the possibility of or closeness to death when caring for the elderly?". For analysis, we used the Discourse of the Collective Subject. According to the result, dying is closely associated with human survival, and the body tends to dodge through any pain. Death is present in the transformations verified in old age and associated with each person's lifestyle. For the group in study, death and dying reveal themselves as losses from the very process of senescence. Both represent the relief of suffering, where dependence and complications of this process lead to a negative projection of the future, closeness to death.

Sleep and rest needs of seniors: a study grounded in the work of Henderson

OBJECTIVE: To identify the sleep/rest needs of an elderly population cared for by the Family Health Strategy, based on Virginia Henderson's theoretical framework. METHOD: This descriptive, quantitative study was conducted from May to June, 2011 through the application of a questionnaire to 52 seniors living in an area covered by a Primary Health Care (PHC) unit in Fortaleza, CE, Brazil. The data were analyzed using statistical software. RESULTS: the sleep disorders most frequently reported by the seniors were: sleeping less than four hours a night (84.6%), daytime sleepiness (71.2%), nighttime awakenings (71.2%), and the use of sleep medications (21.2%). Association was significant in relation to the variables: age (p=0.05), morbidities (p=0.02), smoking (p=0.01), and pain when moving (p=0.05). CONCLUSION: The sleep/rest needs of seniors were significantly associated with socio-economic factors and health conditions.

OBJETIVO: Analisar as demandas de necessidades relacionadas ao sono/repouso de uma população idosa no âmbito da Estratégia Saúde da Família, fundamentada no referencial de Virgínia Henderson. MÉTODOS: Estudo de abordagem quantitativa, descritivo, realizado entre maio e junho de 2011, mediante aplicação de formulário a 52 idosos residentes na área coberta por uma unidade básica de saúde de Fortaleza-CE. Os dados foram analisados por meio de software estatístico. RESULTADOS: Os problemas de sono mais comum entre os idosos foram: dormir menos de 4 horas por noite (84,6%), sonolência diurna (71,2%), despertares noturnos (71,2%), uso de medicamentos para dormir (21,2%). A análise de associação mostrou-se significativa com as variáveis, idade (p=0,05), presença de morbidade (p=0,02), tabagismo (p=0,01) e dor ao mover-se (p=0,05). CONCLUSÃO: As demandas para a necessidade de dormir/repousar nos idosos estiveram associadas significativamente a fatores socioeconômicos e condições de saúde.

OBJETIVO: Analizar las demandas de necesidades relacionadas al sueño/reposo de una población anciana en el ámbito de la Estrategia Salud de la Familia, fundamentada en el referencial de Virginia Henderson. MÉTODOS: Estudio de abordaje cuantitativo, descriptivo, realizado entre mayo y junio del 2011, mediante la aplicación de un formulario a 52 ancianos residentes en el área cubierta por una unidad básica de salud de Fortaleza-CE. Los datos fueron analizados por medio de un software estadístico. RESULTADOS: Los problemas de sueño más comunes entre los ancianos fueron: dormir menos de 4 horas por noche (84,6%), somnolencia diurna (71,2%), despertares nocturnos (71,2%), uso de medicamentos para dormir (21,2%). El análisis de asociación se mostró significativo con las variables, edad (p=0,05), presencia de morbilidad (p=0,02), tabaquismo (p=0,01) y dolor al moverse (p=0,05). CONCLUSIÓN: Las demandas para la necesidad de dormir/reposar en los ancianos estuvieron asociados significativamente a factores socioeconómicos y condiciones de salud.

Perfil de idosos cadastrados numa Unidade Básica de Saúde da Família de Fortaleza-CE / Profile of elderly registered at a family health unit of Fortaleza-Ce / Perfil de ancianos catastrados en una unidad básica de salud de la familia de Fortaleza-CE

Estudo descritivo, de abordagem quantitativa, que descreve o perfil demográfico, socioeconômico e de saúde de idosos cadastrados em uma unidade básica de saúde da família de Fortaleza-CE-Brasil. Os dados foram coletados em maio a junho de 2011, mediante inquérito domiciliar, com aplicação de formulário a 52 idosos. Os resultados revelaram uma população predominantemente feminina (69,2 por cento), com pouca escolaridade (88,5 por cento), aposentada (69,2 por cento) e com baixa renda mensal (96,2 por cento). Quanto à situação de saúde, a doença cardiovascular apresentou maior prevalência entre as mulheres (p=0,005). Houve predomínio da hipertensão arterial (48,1 por cento) e do diabetes (15,4 por cento). Percentual significativo dos idosos confirmou que não aderia à terapêutica medicamentosa (33,3 por cento). Considera-se que os dados que caracterizam os idosos assistidos na atenção primária são fundamentais para traçar estratégias de educação em saúde para atender suas necessidades.

This is a descriptive and quantitative study which describes the socio-demographic, economical and clinical profile of elderly people registered at a family health unit in Fortaleza in the state of Ceará. Data were collected from May to June 2011, by household survey, with the application of a form with 52 elderly people. The results revealed a predominantly female population (69.2%), with low levels of schooling (88.5%), retired (69.2%) and with low monthly income (96.2%). Regarding the health situation, the cardiovascular disease presented higher prevalence among women (p=0.005). There was a prevalence of hypertension (48.1%) and diabetes (15.4%). A significant proportion of the elderly people admitted not to have adhered to drug therapy (33.3%). It is considered that the data that characterize the elderly assisted in primary care are essential to devise strategies of health education to meet their needs

Estudio descriptivo, con enfoque cuantitativo, cuyo objetivo fue describir las características demográficas, socioeconómicas y de salud de ancianos catastrados en una unidad básica de salud de la familia de Fortaleza-CE, Brasil. Los datos fueron recolectados en mayo y junio de 2011, por medio de encuesta domiciliaria, con aplicación de formulario a 52 ancianos. Los resultados revelaron una población predominantemente femenina (69,2%), con nivel bajo de escolaridad (88,5%), jubilados (69,2%) y con baja rentamensual (96,2%). En cuanto a la situación de la salud, la enfermedad cardiovascular presentó mayor prevalencia entre las mujeres (p=0,005); hubo prevalencia de hipertensión (48,1%) y diabetes (15,4%). Una proporción significativa de los ancianos confirmó que no se adhirieron al tratamiento farmacológico (33,3%). Se considera que los datos que caracterizan los ancianos asistidos en atención primaria son esenciales para desarrollar estrategias de educación para la salud para satisfacer sus necesidades

Úlcera por pressão em idosos institucionalizados: análise da prevalência e fatores de risco / Ulcera por presión en ancianos institucionalizados: análisis de la prevalencia y factores de riesgo / Pressure ulcers in the elderly: analysis of prevalence and risk factors

As inquietações sobre o tema surgiram a partir de estudos sobre a prevalência de úlcera por pressão e pela convivência com idosos com lesões durante a prática profissional em instituições de longa permanência para idosos. Objetivou-se analisar a prevalência e os fatores de risco das úlceras por pressão em idosos institucionalizados. Estudo retrospectivo, de natureza quantitativa, realizado em uma instituição de longa permanência para idoso pública, na cidade de Fortaleza, Ceará. Amostra constituída por 300 prontuários de idosos no período de 2006 a 2009. Utilizou-se para coleta dos dados um formulário. Respeitaram-se os preceitos éticos. Os fatores de riscos mais prevalentes foram: acidente vascular encefálico (60 por cento) e hipertensão arterial (74,3 por cento). A média da prevalência de úlcera por pressão no período foi de 18,8 por cento, com variação de 11,1 por cento a 23,2 por cento. As recomendações para a prevenção das úlceras por pressão incluem a elaboração de um programa de prevenção para promover um envelhecimento ativo.

Las inquietudes sobre el tema surgieron a partir de estudios sobre la prevalencia de úlcera por presión y por la convivencia con ancianos con lesiones durante la práctica profesional en instituciones de larga permanencia para ancianos. Se objetivó analizar la prevalencia y los factores de riesgo de las úlceras por presión en ancianos institucionalizados. Estudio retrospectivo, de naturaleza cuantitativa, realizado en una institución de larga permanencia para ancianos pública, en la ciudad de Fortaleza, Ceará. Amuestra constituida por 300 prontuarios de ancianos en el periodo de 2006 a 2009. Se utilizó para coleta de los datos un formulario. Se respetaron los preceptos éticos. Os factores de riesgo más prevalentes fueron: accidente vascular encefálico (60 por ciento) e hipertensión arterial (74,3 por ciento). La media de la prevalencia de úlcera por presión en el periodo fue de 18,8 por ciento, con variación de 11,1 por ciento a 23,2 por ciento. Las recomendaciones para la prevención de úlceras por presión incluyen la elaboración de un programa de prevención para promover un envejecimiento activo.

Concerns have emerged from studies on the prevalence of pressure ulcer, as well as living with elderly people with injuries during practice in long-stay institutions for the elderly. Aimed to examine the prevalence and risk factors of pressure ulcer in the institutionalized elderly. This is a retrospective study, quantitative, held in a public long-stay institutions for the elderly in Fortaleza, Ceará, Brazil. The sample consisted of 300 medical records of elderly in the period 2006 to 2009. It was used for data collection form. The ethical guidelines were followed. The most prevalent risk factors were: stroke (60 percent) and hypertension (74.3 percent). The mean prevalence of pressure ulcers in the period was 18.8 percent, ranging from 11.1 percent to 23.2 percent. The recommendations for the prevention of pressure ulcers include the development of a prevention program to promote active aging.